Смокинг Маниак
Изпаряването повишава риска от кариес на зъбите
Едно проучване публикувано наскоро, четейки внимателно установяваме, че в това първо изследване на тази тема се е установило 19% нарастване на кариесите сред изпаряващите. Много пъти в ревюта и статии в този сайт сме изказвали аксиомата, че всяко прекаляване с каквото и да било не води до добри резултати. Това не е статия която да ви плаши а по скоро да ви обърне внимание за многото подводни камъни във всяко ново нещо.
Проучване на преподаватели от Училището по дентална медицина на университета Туфтс установи, че пациентите, които казват, че използват устройства за вейпинг, са по-склонни да имат по-висок риск от развитие на кариес. С проучванията на CDC, които съобщават, че 9,1 милиона възрастни американци и 2 милиона тийнейджъри използват продукти за вейпинг на базата на тютюн а това означава много уязвими зъби.
Констатациите от това проучване за връзката между цигарата и риска от кариес – (стоматологичният термин за cavities—serve) служат като предупреждение, че този някога привидно безвреден навик може да бъде много вреден, казва Карина Ируса, асистент по цялостни грижи и водещ автор на хартия. Проучването е публикувано на 23 ноември в The Journal of the American Dental Association .
През последните няколко години се повиши обществената осведоменост за опасностите от вейпинга за системното здраве – особено след като използването на устройства за вейпинг беше свързано с белодробни заболявания. (Спомняте си смъртните случай при употребата на наркотични масла за изпаряване) Някои дентални изследвания показват връзки между употребата на електронни цигари и повишените маркери за заболяване на венците и отделно, увреждането на зъбния емайл, неговата външна обвивка. Но сравнително малко внимание е поставено на пресечната точка между употребата на електронни цигари и оралното здраве, дори от зъболекарите, казва Ируса.
Ируса казва, че скорошното откритие на Тъфтс може да е само намек за вредата, която изпаряването причинява на устата. „Степента на ефектите върху здравето на зъбите, по-специално върху зъбния кариес, все още е относително неизвестна“, казва тя. „В този момент просто се опитвам да повиша осведомеността“ както сред зъболекарите, така и сред пациентите.
Това проучване, казва Ируса, е първото известно специално, което изследва връзката между вейпинга и електронните цигари с повишения риск от получаване на кариес . Тя и нейните колеги анализираха данни от повече от 13 000 пациенти на възраст над 16 години, които са били лекувани в дентални клиники Tufts от 2019-2022 г.
Въпреки че по-голямата част от пациентите казаха, че не са използвали електронни цигари, има статистически значима разлика в нивата на риск от зъбен кариес между групата с електронни цигари/изпарители и контролната група, установи Irusa. Около 79% от пациентите, използващи цигари, са категоризирани като имащи висок риск от кариес, в сравнение с едва около 60% от контролната група. Пациентите, които се занимават с изпаряване, не са били питани дали са използвали устройства, които съдържат никотин или THC, въпреки че никотинът е по-често срещан.
„Важно е да се разбере, че това са предварителни данни“, казва Ируса. „Това не е 100% убедително, но хората трябва да са наясно с това което виждаме.“ Трябва да се направят допълнителни проучвания и Irusa иска да разгледа по-отблизо как вейпингът влияе върху микробиологията на слюнката.
Една от причините, поради които използването на електронни цигари може да допринесе за висок риск от кариес, е съдържанието на захар и вискозитетът на течността за изпаряване, която, когато се аерозолира и след това се вдишва през устата, полепва по зъбите. (Проучване от 2018 г., публикувано в списанието PLOS One , сравнява свойствата на електронните цигари със сладък вкус с гумени бонбони и киселинни напитки.) Доказано е, че аерозолите за изпаряване променят микробиома на устната кухина, правейки го по-гостоприемен за бактериите, причиняващи гниене. Наблюдавано е също, че изпаряването изглежда насърчава гниенето в области, където обикновено не се случва - като долните ръбове на предните зъби.
Изследователите от Tufts препоръчват зъболекарите редовно да питат за употребата на електронни цигари като част от медицинската история на пациента. Това включва педиатрични зъболекари, които посещават юноши – според FDA/CDC 7,6% от учениците в средни и гимназиални училища са казали, че са използвали електронни цигари през 2021 г.
Изследователите също така предполагат, че пациентите, които използват електронни цигари, трябва да бъдат обмислени за „по-строг протокол за управление на кариесите“, който може да включва предписана с рецепта паста за зъби с флуорид и флуорид за изплакване, прилагане на флуор в офиса и прегледи по-често от два пъти годишно.
„Необходими са много инвестиции на време и пари, за да се справим с кариеса, в зависимост от това колко лош става“, казва Ируса. „Веднъж започнали с този навик, дори и да си поставите пломби, стига да продължите, все още сте изложени на риск от вторичен кариес. Това е порочен кръг, който няма да спре.”
Източник: Karina F. Irusa et al, A comparison of the caries risk between patients who use vapes or electronic cigarettes and those who do not, The Journal of the American Dental Association (2022). DOI: 10.1016/j.adaj.2022.09.013
When you subscribe to the blog, we will send you an e-mail when there are new updates on the site so you wouldn't miss them.
Коментари